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서울대학교병원 핵의학과

도용호   ．이홍재 ．김진의

[목  적] PET 검사에서 SUV는 암의  원발  부위,  전이여부 파악  및  병기결정, 재발여부 판단에 도움을 주는 지표이다. 특히  항암,  방사선치료 후  효과  판정을 위한  검사  시  이전  검사와의 SUV 비교  평가가 중요시 된다.  그러나 핵의학과에서 자체적으로 데이터를 저장하는 외장하드, mini  PACS   등의  저장  장치는 데이

터  손실의 가능성을 가지고 있다.   이에  본  연구에서는 workstation의  reconstructed data (R-D)와 병원 PACS로 전송한 R-D,  re-sliced  data (S-D)  사이의 SUV를 비교  평가하여 자체  저장장치의 데이터 손실 시 PACS로 전송한 데이터의 사용  가능  여부를 확인  하고자 한다.

[대상  및 방법]　Biograph Truepoint  40, mCT 40, mCT 64, mMR  (Siemens,  Germany)장비에서  2016년 1 월부터 2월까지  18F-FDG  PET  검사를 시행한 20명 (60.5±8.3세)의  데이터를 분석하였다.  Workstation의

R-D와 PACS의 R-D,  S-D 데이터를 Syngo.via  프로그램으로 전송하여 liver,  aorta, tumor 부위의 max

SUV (mSUV), peak SUV (pSUV)와  tumor의 metabolic tumor volume (MTV)를 측정하였다.

[결   과]　 Workstation과  PACS의  R-D에서  liver,   aorta,  tumor의  평균   mSUV는  2.95±0.59,  2.35±0.61,

10.36±6.15  이었고 pSUV는 2.70±0.51,  2.07±0.43,  7.67±3.73으로 동일하였으며 통계적으로 유의한 차이가 없었다(p>0.05).  PACS의 S-D는 R-D대비 평균  mSUV는 5.18%, 7.22%, 12.11%, pSUV는 2.61%, 3.63%,

10.07%  감소하였으며 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.05).  R-D와 S-D에서 결과  값의  상관계수는

mSUV에서   0.99,  0.96,  0.99이었고   pSUV에서   0.99,  0.99,  0.99로  모두    양의    상관관계가   있었다. Bland-Altman  분석에서 2표준편차는  mSUV에서 0.13, 0.30, 1.86이었고 pSUV에서 0.05, 0.10, 0.83이었다. Tumor의  MTV는 workstation과 PACS의 R-D에서 모두  14.21±12.72  cm3로 동일하였다(p>0.05).  PACS의 S-D에서는 R-D 대비  0.12% 감소하였으며 통계적으로 유의한 차이가 없었다(p>0.05).  R-D와 S-D에서 상관계수는 0.99이었고 Bland-Altman  분석에서 2표준편차는 2.24였다.

[결  론]  본  논문에서 PACS에 저장된 R-D의  경우  workstation의  R-D와 비교하여 mSUV,   pSUV,   MTV

모두에서 동일한 값을  보였으나 S-D의 경우  상관관계는 높지만 MTV를  제외한 mSUV,  pSUV는 통계적 으로  유의한 차이가 있었다. R-D를  안정성 있는  병원  PACS에 저장  시  자체  저장장치의 데이터 손실을 대비하고 이전  PET 데이터와의 비교  시 신뢰성 있는  SUV 분석이 가능할 것이라 생각된다.

[Key Words]  PET,  SUV,  PACS